Chirurgie de la valve tricuspide

De quoi s'agit-il ?

La valve tricuspide se situe entre l'oreillette droite et le ventricule droit. Lorsqu'elle ne se ferme plus correctement, une partie du sang reflue vers l'oreillette : c'est l'insuffisance tricuspide. Elle peut se traduire par un gonflement des jambes, une gêne abdominale et une fatigue à l'effort. Le traitement chirurgical consiste le plus souvent à réparer la valve ; le remplacement est réservé aux cas où la réparation n'est pas possible.

Comment ça se passe ?

1. 1

   Le bilan repose sur une échographie cardiaque, qui mesure l'importance de la fuite et évalue le ventricule droit.

2. 2

   Le geste sur la valve tricuspide est souvent associé à une chirurgie de la valve mitrale ou aortique, au cours de la même intervention.

3. 3

   L'intervention est réalisée sous anesthésie générale, avec accès au cœur par le thorax. Vous êtes endormi pendant toute sa durée.

4. 4

   Une circulation extracorporelle prend en charge la circulation du sang et son oxygénation pendant le temps du geste.

5. 5

   La réparation consiste en général à resserrer l'anneau de la valve à l'aide d'un anneau prothétique, afin qu'elle se referme correctement. Si la valve est trop abîmée, elle est remplacée par une prothèse.

6. 6

   Le résultat est contrôlé par échographie en fin d'intervention. Vous êtes ensuite surveillé en réanimation.

Récupération et suivi

L'hospitalisation dure habituellement de quelques jours à une semaine, avec un passage initial en soins intensifs. Le traitement diurétique (médicament qui aide à éliminer l'excès d'eau) est souvent poursuivi et ajusté après l'intervention. La reprise de la marche, puis des activités, suit les consignes de l'équipe. Un suivi par échographie est programmé.