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Pr Mohammed Laaroussi

Cardiologie interventionnelle

Coronarographie

Examen d'imagerie des artères coronaires réalisé par cathéter, sous anesthésie locale.

Coronarographie

De quoi s'agit-il ?

La coronarographie est un examen qui montre l'intérieur des artères coronaires, celles qui apportent le sang au muscle cardiaque. Un cathéter (tube fin et souple) est introduit dans une artère du poignet ou de l'aine, puis amené jusqu'au cœur. Un produit de contraste est injecté et des images radiologiques sont enregistrées. L'examen est réalisé sous anesthésie locale : vous restez éveillé du début à la fin.

Comment ça se passe ?

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    Vous êtes installé sur le dos sur la table d'examen. Une voie veineuse est mise en place et vous êtes relié à un monitorage du rythme cardiaque et de la tension artérielle.

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    Une anesthésie locale insensibilise la peau, le plus souvent au poignet, parfois au pli de l'aine. Vous restez éveillé pendant tout l'examen.

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    Le cathéter est introduit par ce point d'entrée et remonté jusqu'à l'origine des artères coronaires. Sa progression dans les vaisseaux n'est pas douloureuse.

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    Le produit de contraste est injecté et des séquences radiologiques sont enregistrées sous plusieurs angles. Une sensation de chaleur brève peut survenir au moment de l'injection.

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    Le médecin analyse les images et identifie l'emplacement et le degré des rétrécissements éventuels.

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    Le cathéter est retiré et un dispositif de compression est appliqué au point de ponction. Les résultats vous sont expliqués à l'issue de l'examen.

Bénéfices et résultat attendu

L'examen fournit une image directe des artères coronaires, que les examens non invasifs ne permettent pas toujours d'obtenir. Il précise le siège et la sévérité des lésions et oriente le choix entre traitement médical, angioplastie et chirurgie. Si une lésion accessible est trouvée, l'angioplastie peut parfois être réalisée dans le même temps, après votre accord.

Récupération et suivi

Après une coronarographie par le poignet, le lever est habituellement autorisé dans les heures qui suivent. Par l'aine, un repos allongé de plusieurs heures est nécessaire avant le lever. Il vous est conseillé de boire pour faciliter l'élimination du produit de contraste et d'éviter les efforts pendant un à deux jours. Vous repartez avec le compte rendu et les consignes de surveillance du point de ponction.

Cette page est informative et ne remplace pas une consultation médicale. Chaque situation est différente et fait l'objet d'une évaluation personnalisée.

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