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Pr Mohammed Laaroussi

Chirurgie tumorale du cœur

Tumeurs cardiaques

Exérèse chirurgicale d'une tumeur du cœur, le plus souvent bénigne.

Tumeurs cardiaques

De quoi s'agit-il ?

Une tumeur cardiaque est une masse qui se développe dans une cavité du cœur ou sur sa paroi. Dans la grande majorité des cas, elle est bénigne : le myxome, le plus fréquent, se situe le plus souvent dans l'oreillette gauche. Selon sa taille et sa position, elle peut gêner le passage du sang ou perturber le fonctionnement d'une valve. Le traitement de référence est l'ablation chirurgicale de la masse.

Comment ça se passe ?

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    Le diagnostic est confirmé par une échographie cardiaque (image du cœur par ultrasons), complétée si besoin par un scanner ou une IRM. Ces examens précisent la taille de la masse et son point d'attache.

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    L'intervention se déroule sous anesthésie générale : vous êtes endormi pendant toute sa durée.

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    Le chirurgien accède au cœur par une ouverture verticale du sternum, l'os situé au milieu de la poitrine.

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    Une circulation extracorporelle, machine qui assure temporairement le rôle du cœur et des poumons, permet d'ouvrir la cavité cardiaque et de travailler sur un cœur immobile.

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    La masse est retirée en totalité, avec sa zone d'attache. Si nécessaire, la paroi est reconstruite avec une pièce (patch) de péricarde, la membrane qui entoure le cœur.

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    Le cœur reprend son activité, le sternum est refermé et vous êtes transféré en réanimation pour une surveillance continue. La masse retirée est analysée au laboratoire.

Bénéfices et résultat attendu

L'objectif de l'intervention est de retirer la masse et de rétablir un passage du sang normal dans le cœur. La plupart des patients constatent une amélioration des symptômes qui avaient conduit au diagnostic, comme l'essoufflement ou les palpitations. L'analyse au microscope de la pièce retirée précise la nature exacte de la tumeur et oriente le suivi.

Récupération et suivi

L'hospitalisation dure en général quelques jours, dont les premiers en unité de soins intensifs. Le lever et la marche sont repris rapidement, avec l'aide des kinésithérapeutes. La consolidation du sternum demande environ deux mois : la conduite, le port de charges et les efforts des bras sont limités pendant cette période. Une échographie de contrôle est programmée pour vérifier l'absence de récidive.

Cette page est informative et ne remplace pas une consultation médicale. Chaque situation est différente et fait l'objet d'une évaluation personnalisée.

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