تضيّق برزخ الأبهر

ما المقصود؟

الشريان الأبهر هو الشريان الكبير الذي يخرج من القلب ويوزّع الدم على الجسم كلّه. وتضيّق الأبهر ضيقٌ موضعي في هذا الشريان، يقع غالبًا بُعيد الأوعية التي تروي الرأس والذراعين. ويضطرّ القلب إلى بذل جهد إضافي لدفع الدم إلى ما بعد الضيق: فيرتفع الضغط في الذراعين ويقلّ التدفّق في الجزء السفلي من الجسم. وهو موجود منذ الولادة، ويُكتشف عند حديث الولادة أو لاحقًا أمام ارتفاع في ضغط الدم أو ضعف في نبض الفخذ.

كيف تتمّ العملية؟

1. 1

   يشمل التقييم قياس الضغط في الذراعين والساقين، وجسّ النبض، وتخطيط صدى القلب، وحسب السنّ أشعة مقطعية أو رنينًا مغناطيسيًا للأبهر.

2. 2

   تُجرى العملية تحت تخدير عام: يبقى طفلكم نائمًا طوال مدة التدخّل.

3. 3

   يصل الجرّاح إلى الأبهر عبر شقّ في الجانب الأيسر من الصدر. ولا يحتاج هذا التدخّل عادةً إلى الدورة الدموية خارج الجسم.

4. 4

   تُستأصل المنطقة الضيّقة ويُخاط طرفا الأبهر أحدهما إلى الآخر. وفي بعض الحالات يُوسَّع الممرّ برقعة أو يُستبدل بأنبوب صناعي.

5. 5

   يُعاد تدفّق الدم ويُتحقَّق منه، ويُوضع أنبوب تصريف، ثم يُغلق الصدر.

6. 6

   يبقى طفلكم تحت المراقبة في العناية المركّزة خلال الأيام الأولى. ويُراقَب ضغط الدم عن قرب ويُعالَج عند الحاجة.

التعافي والمتابعة

تدوم الإقامة في المستشفى بضعة أيام عادةً؛ ويُنزع أنبوب التصريف باكرًا ويُعالَج الألم. وتُستأنف الأنشطة تدريجيًا وفق تعليمات الخروج وسنّ طفلكم. وتشمل المتابعة قياسًا منتظمًا للضغط في الذراعين والساقين وتخطيطَ صدى، لأنّ الضيق قد يعود مع مرور الوقت. وتستمرّ هذه المتابعة على المدى الطويل، بما في ذلك في سنّ الرشد.