جراحة صمّامات القلب
جراحة الصمّام التاجي
إصلاح الصمّام التاجي أو استبداله في حالات التضيّق أو الارتجاع.
ما المقصود؟
يقع الصمّام التاجي بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر. ينفتح ليسمح بمرور الدم، ثم ينغلق لمنع ارتجاعه. وعندما يضيق (تضيّق) أو يرتجع (قصور)، يزداد العبء على القلب والرئتين. وتهدف الجراحة إلى إصلاح الصمّام، أو استبداله إذا تعذّر الإصلاح.
كيف تتمّ العملية؟
- 1
يشمل التقييم تخطيط صدى القلب، وأحيانًا عبر المريء (مسبار يُدخَل في المريء). ويحدّد آلية الإصابة ودواعي الجراحة.
- 2
تُجرى العملية تحت تخدير عام. تكون نائمًا طوال مدّتها.
- 3
يصل الجرّاح إلى القلب عبر الصدر: بضع القصّ، أو في بعض الحالات شقّ جانبي قصير (المدخل الأقلّ بضعًا).
- 4
يتولّى جهاز القلب والرئة الاصطناعي مؤقتًا تدوير الدم وأكسجته أثناء العمل على الصمّام.
- 5
يُصلَح الصمّام (رأب) كلّما كان ذلك ممكنًا، وإلا يُستبدل بصمّام اصطناعي ميكانيكي أو بيولوجي. ويُناقَش هذا الاختيار معك قبل العملية.
- 6
تُراقَب النتيجة بتخطيط صدى القلب داخل غرفة العمليات. ثم تُنقَل إلى وحدة العناية المركّزة للمراقبة بعد العملية.
الفوائد والنتيجة المتوقّعة
الهدف هو استعادة العمل الطبيعي للصمّام وتخفيف العبء عن القلب. لدى أغلب المرضى، يتراجع ضيق النفَس ويتحسّن تحمّل المجهود خلال الأسابيع التالية. ويسمح الإصلاح، عند إمكانه، بالاحتفاظ بصمّامك.
التعافي والمتابعة
يدوم الاستشفاء عادةً نحو أسبوع، تُقضى أيامه الأولى في العناية المركّزة. ويجري استئناف المشي بإشراف الفريق الطبي ووفق وتيرة تُحدَّد معك. وفي حالة الصمّام الميكانيكي، يُوصَف علاج مضادّ للتخثّر (دواء يميّع الدم) مدى الحياة مع تحاليل دم منتظمة. وتُبرمَج مواعيد للمتابعة وتخطيط صدى للمراقبة.
هذه الصفحة للتوعية ولا تغني عن الاستشارة الطبّية. كل حالة مختلفة وتخضع لتقييم شخصي.