الفتحة بين الأذينين (CIA)

ما المقصود؟

التواصل بين الأذينين فتحة في الحاجز الفاصل بين الأذينين، وهما الحجرتان العلويتان للقلب. فينتقل جزء من الدم من الأذين الأيسر إلى الأذين الأيمن، ممّا يرفع تدفّق الدم نحو القلب الأيمن والرئتين. وهي موجودة منذ الولادة، وتُكتشف غالبًا عند سماع لغط قلبي أو عند إجراء تخطيط صدى. والفتحات الصغيرة قد تنغلق تلقائيًا في السنوات الأولى؛ أمّا غيرها فيستدعي الإغلاق، إمّا عبر القسطرة وإمّا بالجراحة.

كيف تتمّ العملية؟

1. 1

   يحدّد تخطيط صدى القلب حجم الفتحة وموضعها وحوافّها. ويتيح الاختيار بين الإغلاق بالقسطرة والإغلاق الجراحي.

2. 2

   تُجرى العملية الجراحية تحت تخدير عام: يبقى طفلكم نائمًا طوال مدة التدخّل.

3. 3

   يصل الجرّاح إلى القلب عبر فتح عظم القصّ؛ وفي بعض الحالات يمكن اعتماد شقّ أصغر في جانب الصدر.

4. 4

   تتيح الدورة الدموية خارج الجسم، وهي جهاز يقوم مؤقتًا بعمل القلب والرئتين، فتحَ الأذين والعملَ على قلب ساكن.

5. 5

   تُغلق الفتحة بغرزة مباشرة أو برقعة من التأمور، وهو الغشاء المحيط بالقلب.

6. 6

   يتحقّق تخطيط صدى يُجرى داخل غرفة العمليات من إحكام الإغلاق. ثم يستأنف القلب عمله ويُنقل طفلكم إلى إنعاش الأطفال لمراقبة متواصلة.

التعافي والمتابعة

تدوم الإقامة في المستشفى بضعة أيام عادةً، تُقضى أولاها في وحدة المراقبة. ويُعالَج الألم، ويُستأنف الأكل والمشي بمجرّد أن تسمح حالة طفلكم بذلك. وتُستأنف الأنشطة الدراسية والرياضية تدريجيًا وفق التعليمات المسلَّمة عند الخروج. ويُبرمَج تخطيط صدى للتأكّد من الإغلاق ومن حسن عمل القلب.